蘇州市自主定價醫(yī)療服務項目價格申報表 (除皺術(shù)-水光注射)
發(fā)布時間:2023/11/14 10:31:06瀏覽:312次
填報單位:蘇州一〇〇醫(yī)院 填報日期:2023年11月7日
項目名稱編碼 | 除皺術(shù)-水光注射331604014 |
項目內(nèi)涵 |
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除外內(nèi)容 | 藥物 |
計價單位 | 每個部位或面1/3 |
臨床應用科室 | 整形美容科 |
臨床應用范圍 | 1.皮膚干燥2.皮膚松弛3.毛孔粗大、細紋 |
操作過程 | 1.麻醉2.消毒3.注射4.外敷醫(yī)用面膜 |
一、人力成本 |
參加人員 | 人數(shù) | 基本耗時 (小時) | 平均人力 成本 (元/小時) | 應攤金額(元) | 備注 (年均人力成本) |
1.醫(yī)生 | 1 | 1 | 70 | 70 |
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2.護士 | 1 | 1 | 45 | 45 |
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3.技師 |
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小計(元) | 115 |
二、物資成本(內(nèi)涵一次性耗材等物資消耗) |
耗材名稱 | 包裝規(guī)格及采購價格 | 單價 | 單人次實際使用數(shù)量 | 應攤金額(元) | 備注 |
一次性換藥碗 | 包 | 1.4 | 1 | 1.4 |
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無菌棉球 | 包 | 0.43 | 1 | 0.43 |
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無菌紗布 | 5片/包 | 1.55 | 2 | 3.1 |
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碘伏消毒液 | 500ml/瓶 | 6.5 | 20ml | 0.26 |
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注射器 | 5ml | 0.29 | 2 | 0.58 |
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小計(元) | 5.77 |
三、水電氣成本 |
名稱 | 單價 | 單位 | 數(shù)量 | 應攤金額(元) | 備注 |
1.水 |
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2.電 |
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3.氣 |
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小計(元) |
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四、儀器設(shè)備折舊成本 |
資產(chǎn)名稱 | 原值(元) | 使用年限 | 全年滿負荷運轉(zhuǎn)分攤次數(shù) | 應攤金額(元) | 備注 (平均每次占用時間) |
水光機(注射器輔助助推裝置) | 58000 | 6 | 800 | 12 |
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小計(元) | 12 |
五、儀器設(shè)備維修成本 |
資產(chǎn)名稱 | 計算規(guī)則 | 年維修費(元) | 全年滿負荷運轉(zhuǎn)分攤次數(shù) | 應攤金額(元) | 備注 (平均每次占用時間) |
水光機(注射器輔助助推裝置) | 折舊成本20% | 1200 | 800 | 1.5 |
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小計(元) | 1.5 |
上述5項成本合計(元) |
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六、技術(shù)難度因素增加成本(元) | 無 | 理由: |
七、醫(yī)療風險因素增加成本(元) | 無 | 理由: |
八、總成本合計(元) | 134.27 |
九、周邊價格水平(元) | 5862.58 |
十、申報試行價格(元) | 800 |