幽門(mén)螺桿菌感染率近50%：王主任科普怎么預(yù)防、檢查和治療
我國(guó)每年胃癌新發(fā)病例約高達(dá)70萬(wàn)
死亡病例約達(dá)50萬(wàn)
而提到胃癌
就不得不提那個(gè)
被譽(yù)為“癌變助推器”的
——幽門(mén)螺桿菌（簡(jiǎn)稱HP）
2023年6月，中國(guó)疾控中心傳染病預(yù)防控制所等單位發(fā)布《中國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染防控》白皮書(shū)，指出我國(guó)HP感染者約7億，感染率近50%。HP還被WHO列入了致癌物的名單。
為什么感染率這么高？
感染了就一定會(huì)得胃癌嗎？
要不要查？
要不要治？
今天我們帶著問(wèn)題
一起來(lái)了解一下HP
什么是HP
HP是一種革蘭染色陰性的螺旋狀細(xì)菌。
當(dāng)HP進(jìn)入人體后，它會(huì)特異地定植于胃黏膜上皮層。一旦定植成功，機(jī)體很難自行清除HP，從而導(dǎo)致持續(xù)性或終身感染。
HP感染的危害
當(dāng)發(fā)生HP感染時(shí)，部分患者可能沒(méi)有明顯癥狀，但也有一些患者會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀表現(xiàn)。
較為常見(jiàn)的有上腹部疼痛、腹脹感、噯氣、打嗝、惡心、嘔吐、口臭、食欲減退、消化不良、反酸、燒心等情況,長(zhǎng)期感HP還可能導(dǎo)致體重減輕。
HP感染還與多種胃部疾病密切相關(guān)，如慢性胃炎、消化性潰瘍甚至胃癌等。
HP感染的傳播途徑
口-口傳播：咀嚼食物喂食、接吻等。
共用器皿傳播：共用食品容器或牙科設(shè)備等。
糞口傳播：食用被排泄物污染的食物，飲用受污染的水等。
醫(yī)源性污染傳播：與HP感染者或污染的器具密切接觸，使用未徹底消毒的醫(yī)療設(shè)備等。
如何檢測(cè)HP
臨床上最常用的檢測(cè)方法——C13/C14尿素呼氣試驗(yàn)，它快速、無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)、準(zhǔn)確率高，可用HP現(xiàn)癥感染的診斷，以及除菌藥物治療效果評(píng)價(jià)。
其中C13呼氣試驗(yàn)無(wú)輻射，可安全地用于兒童、孕婦、備孕人群、HP感染者的家庭成員，可在短期內(nèi)多次重復(fù)檢查。
為減少對(duì)檢查結(jié)果的干擾，檢查前需空腹6-8小時(shí)，并需停用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑、雷貝拉唑等）至少2周，停用抗菌藥物（如阿莫西林、克拉霉素等）和鉍劑（如枸櫞酸鉍鉀）至少4周。
如何治療HP
咨詢專業(yè)醫(yī)生，遵醫(yī)囑治療。
目前成人倡導(dǎo)的聯(lián)合方案為含有鉍劑的四聯(lián)方案：1種質(zhì)子泵抑制劑（PPI）+2種抗生素+1種鉍劑，療程為14天。
因各地抗生素耐藥情況不同，抗生素及療程的選擇應(yīng)視當(dāng)?shù)啬退幥闆r而定。
如何預(yù)防HP
提倡分餐，減少外出聚餐，夾菜使用公筷公勺。
餐具要經(jīng)過(guò)高溫消毒。
兒童專用餐具，避免口對(duì)口喂食，減少親吻寶寶嘴巴。
飯前便后勤洗手。
清潔飲食，水燒開(kāi)再喝、肉做熟才吃。
避免接觸感染者的唾液，嘔吐物，糞便。
定期更換牙具。
避免大量飲酒、吸煙，避免偏食。
保持良好的心理狀態(tài)和充足的睡眠。
HP與我們?nèi)祟愐呀?jīng)共生十幾萬(wàn)年
它跟我們?nèi)梭w的千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系
并不是我們想斷就能斷的
為了我們?nèi)胰说慕】?/p>
積極做好預(yù)防
感染HP之后
個(gè)體反應(yīng)存在差異
如有不適請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院就診
消化內(nèi)科門(mén)診：
門(mén)診大樓四樓東區(qū)423
聯(lián)系電話：
0512-80663623
幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)時(shí)間：
周一～周五08:00-11:30,13:30-16:30
周六08:00-11:30
專家介紹
王婷婷，消化內(nèi)科副主任。擅長(zhǎng)胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、結(jié)腸息肉等消化系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病診治，熟練開(kāi)展胃腸內(nèi)鏡操作及內(nèi)鏡下息肉切除等常規(guī)治療項(xiàng)目。
服務(wù)熱線：13913124071