20月齡幼兒重度燙傷獲新生 一〇〇醫(yī)院多科協(xié)作成功植皮

2月15日凌晨，20月齡的幼兒吳某不慎被滾燙熱水燙傷頭面頸、軀干及雙上肢，屬嬰幼兒重度燒傷。由于頭面部及頸部燙傷易引發(fā)呼吸道梗阻，蘇州一〇〇醫(yī)院燒傷整形科第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急救治程序?？浦魅沃x文忠與護(hù)士長丁紅梅帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)迅速實(shí)施靜脈穿刺、抗休克、抗感染等搶救措施，并通過持續(xù)監(jiān)護(hù)、消腫治療嚴(yán)防呼吸道并發(fā)癥。經(jīng)10天精心治療護(hù)理，患兒面頸部創(chuàng)面完全愈合，表皮生長良好，外觀近乎恢復(fù)如初。

然而，患兒左上肢深達(dá)三度的燙傷創(chuàng)面壞死組織難以自愈，若不及時(shí)手術(shù)將引發(fā)感染甚至危及生命。面對(duì)挑戰(zhàn)，燒傷科聯(lián)合麻醉科制定周密方案。麻醉科主任醫(yī)師王德勇針對(duì)幼兒氣管插管型號(hào)、麻醉劑量等風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，量身定制精準(zhǔn)麻醉預(yù)案。2月25日，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在全新手術(shù)室內(nèi)為患兒實(shí)施“壞死組織切除清創(chuàng)+自體皮移植+ADM覆蓋術(shù)”。為最大限度減少疤痕，團(tuán)隊(duì)采用大張自體皮移植技術(shù)，并以精細(xì)操作將出血量控制在100毫升內(nèi)，避免輸血風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)計(jì)術(shù)后7天，患兒可拆紗布進(jìn)入康復(fù)訓(xùn)練階段。