毛發(fā)移植術(shù)——蘇州市自主定價醫(yī)療服務(wù)項目價格申報表
發(fā)布時間:2025/3/14 17:47:34瀏覽:102次
填報單位:蘇州一〇〇醫(yī)院 填報日期:2025年3月14日
項目名稱編碼 | 毛發(fā)移植術(shù)331604021 |
項目內(nèi)涵 | 包括種發(fā)、頭皮游離移植;不含頭皮缺損修復(fù)術(shù) |
除外內(nèi)容 |
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計價單位 | 每根 |
臨床應(yīng)用科室 | 皮膚科 |
臨床應(yīng)用范圍 | 雄激素性禿發(fā);非活動期瘢痕性禿發(fā);體毛缺失;毛發(fā)部位的穩(wěn)定期白癜風(fēng);美容手術(shù)需求,包括但不限于面部輪廓的毛發(fā)修飾等。 |
操作過程 | 1.術(shù)前準(zhǔn)備與評估2.毛發(fā)移植術(shù)的麻醉3.毛囊單位移植體的獲取4.毛囊單位移植體的制備5.移植受區(qū)打孔6.毛囊單位移植體植入7.毛發(fā)移植術(shù)后處理。 |
一、人力成本 |
參加人員 | 人數(shù) | 基本耗時 (小時) | 平均人力成本 (元/小時) | 應(yīng)攤金額 (元) | 備注 (年均人力成本) |
1.醫(yī)生 | 2
| 8 | 70 | 1120 |
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2.護(hù)士 | 2 | 8 | 45 | 720 |
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3.技師 | 2 | 8 | 70 | 1120 |
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小計(元) | 2960 |
二、物資成本(內(nèi)涵一次性耗材等物資消耗) |
耗材名稱 | 包裝規(guī)格及采購價格 | 單價 | 單人次實際使用數(shù)量 | 應(yīng)攤金額 (元) | 備注 |
手術(shù)包 | 包 | 260 | 2 | 520 |
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無菌刀片 | 片 | 0.34 | 2 | 0.68 |
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碘伏消毒液 | 500毫升 | 6.5 | 1000毫升 | 13 |
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生理鹽水 | 500毫升 | 2.5 | 2500毫升 | 12.5 |
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無菌紗布 | 包 | 1.55 | 20 | 31 |
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小計(元) | 577.18 |
三、水電氣成本 |
名稱 | 單價 | 單位 | 數(shù)量 | 應(yīng)攤金額 (元) | 備注 |
1.水 |
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2.電 |
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3.氣 |
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小計(元) |
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四、儀器設(shè)備折舊成本 |
資產(chǎn)名稱 | 原值 (元) | 使用年限 | 全年滿負(fù)荷運轉(zhuǎn)分?jǐn)偞螖?shù) | 應(yīng)攤金額 (元) | 備注 (平均每次占用時間) |
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小計(元) |
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五、儀器設(shè)備維修成本 |
資產(chǎn)名稱 | 計算規(guī)則 | 年維修費 (元) | 全年滿負(fù)荷運轉(zhuǎn)分?jǐn)偞螖?shù) | 應(yīng)攤金額 (元) | 備注 (平均每次占用時間) |
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小計(元) |
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上述5項成本合計(元) |
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六、技術(shù)難度因素增加成本(元) |
| 理由: |
七、醫(yī)療風(fēng)險因素增加成本(元) |
| 理由: |
八、總成本合計(元) | 3537.18 |
九、周邊價格水平(元) | 50-10000 |
十、申報試行價格(元) | 10元/根 |
項目名稱(編碼):毛發(fā)移植術(shù)331604021
序號 | 納入成本項目名稱 | 成本資料情況 | 金額(元) |
1 | 手術(shù)包 | 采購憑證 | 520 |
2 | 無菌刀片 | 采購憑證 | 0.68 |
3 | 碘伏消毒液 | 采購憑證 | 13 |
4 | 生理鹽水 | 采購憑證 | 12.5 |
5 | 無菌紗布 | 采購憑證 | 31 |
6 | 醫(yī)師 | 采購憑證 | 1120 |
7 | 護(hù)士 | 應(yīng)攤金額 | 720 |
8 | 技師 | 應(yīng)攤金額 | 1120 |